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无痛分娩

    深圳市南山区妇幼保健院是最早在全国开展无痛分娩的医院之一,自2000年开展分娩镇痛项目以来,无痛分娩总量已逾万例,无痛分娩技术达到国际先进水平,是麻醉科最具特色的服务项目之一,深受广大妇产科同行及产妇的好评。
    麻醉科主任方曼菁,多年来致力于无痛分娩的研究和实践,是中国最早研究和推广无痛分娩技术的专家之一。目前担任世界疼痛医师协会中国疼痛医师协会分娩镇痛委员会委员、广东省麻醉学会妇儿麻醉委员会委员、深圳市麻醉学会委员、深圳市疼痛委员会委员。
    随着医学模式的转变,人们生活质量的提高,分娩镇痛已经成为现代产科文明的标志,也是产科工作者极为关注的热点。一个半世纪以来,如何能使产妇安全、无痛苦地分娩,真正享受到分娩得子的喜悦和快乐,一直是人们的追求。
    生孩子对每个女人来说,都是人生中的一件大事,也是幸福美满人生的开始。然而经历过分娩的女人都知道,生孩子的确是个痛苦的过程。多数准妈妈害怕顺产,为了逃避疼痛,不少准妈妈都选择剖宫产,这也是我国剖宫产率居高不下的主要原因。据报道,在美国、英国85%的产妇分娩时做到分娩镇痛,剖宫产率为10%-20%。而我国的分娩镇痛率不足1%,而剖宫产率却高达50%以上。
对新生儿来说,由于缺乏产道挤压,剖宫产儿易发生窒息、湿肺等呼吸系统疾病。对于产妇来说,为避免药物对新生儿的影响,剖宫产术中用药受很多限制,产妇感觉也没那么轻松舒适。剖宫产出血量是自然分娩的一倍左右,手术可能会造成脏器损伤,如肠管损伤、膀胱损伤、输尿管损伤等,以及术中出血、术后伤口感染等。由此可见,作为一种有创手术,剖宫产的潜在风险远高于自然分娩。
    我院目前开展的分娩镇痛是基于硬膜外自控镇痛技术。其原理是当产妇开始进入产程,有疼痛的自主体验时,麻醉医生在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入到蛛网膜下腔或硬膜外腔,采用间断注药或用输注泵自动持续给 药,达到镇痛效果,镇痛可维持到分娩结束。该技术所使用的麻醉药的浓度较低,镇痛起效快,可控性强,安全性高。在整个分娩过程中产妇头脑清醒,能主动配合,不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让产妇在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全该用力时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩,积极参与整个分娩过程。
    我院麻醉科实行24小时值班制,可随时满足产妇实施无痛分娩的需求。麻醉科有先进的福尼亚电子镇痛泵,各功能参数齐全,产房有中心胎心监护,飞利浦多参数心电监护仪,确保胎儿和母亲安全;产科医生、助产士、麻醉医生共同参与、分工合作,技术成熟,良好的临床效果深受广大产妇的赞许。